2026年7月24日至25日,第九届多层次医疗保障体系创新大会在北京成功举办。本届大会由国家医疗保障研究院华科基地、华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院指导,北京中健联健康服务促进中心、北京中西医慢病防治促进会、中关村卓益慢病防治科技创新研究院联合主办,艾社康承办,并获得中欧校友医疗健康产业协会的学术合作支持。

大会围绕“健全多层次医疗保障体系”“完善多层次医疗保障体系,支持创新药械发展”“推动商业健康保险高质量发展”等核心议题展开交流,邀请来自政策研究机构、高等院校、医疗机构、保险行业、医药企业及健康服务领域的多位专家与行业代表,共同探讨新时代医疗保障体系改革方向,探索医保、商保与医疗服务协同发展的创新路径。

中国社会保障学会副会长、浙江大学国家制度研究院副院长、浙江大学共享与发展研究院金维刚研究员作关于“完善多层次医保体系的重点分析”的主题分享。金维刚教授系统分析了我国多层次医疗保障体系的制度架构,阐明基本医疗保险“保基本”、各种补充医保包括商业健康险“锦上添花”和医疗救助“雪中送炭”的功能定位。他指出,当前的首要任务是巩固和完善全民医保,通过完善筹资机制切实提高农村居民和灵活就业人员的参保率。在深化医保改革方面,金教授详细分析了职工医保门诊共济、深化医保支付方式改革、推进国家医保药品谈判和医保药品目录扩容以及药品耗材集采的最新进展,并特别强调国家首次设立“商业健康保险创新药品目录”为创新药进入多元支付体系开辟了新渠道。针对商业健康险发展问题,金教授深入剖析了“惠民保”在现实中面临的定位模糊、产品开发设计不适应市场需求、产品结构不够合理、逆向选择风险和可持续发展面临挑战等突出问题,主张通过合理界定政府与市场的关系,提出促进商业健康保险发展的对策思路。最后,他呼吁重视和增强医疗救助的“兜底”功能,建议借鉴杭州等地探索实行困难家庭医疗费用负担“封顶制”的实践经验,将救助重点转向重特大疾病的医疗保障,确保有限的医疗救助资金能够真正为患重特大疾病的困难群体守住底线,加大对重特大疾病的救助力度,织密扎牢托底保障网,促进多层次医疗保障体系建设高质量发展。
