2025年11月29日，浙江大学第五届“老龄·健康”研究生学术论坛在浙江大学公共管理学院顺利召开。论坛由浙江大学公共管理学院、浙江大学老龄和健康研究中心主办，浙江大学共享与发展研究院协办。论坛征文活动共收到150余篇论文，经过两轮专家审稿，选取了15篇优秀论文，并邀请了12篇论文的作者到现场进行汇报，获奖的研究生分别来自北京大学、香港大学、中国人民大学、华东师范大学、中山大学、暨南大学、西北大学、四川大学和浙江大学等多所高校。
浙江大学老龄和健康研究中心主任刘晓婷教授主持并介绍了本届论坛的征文和筹备情况。她指出，浙江大学“老龄·健康”研究生论坛举办的五年来，坚持“面向国家战略、面向学术前沿、面向青年人才”的宗旨，依托浙江大学多学科交叉优势及其在老龄健康领域的研究积累，持续打造中国老龄科学青年学者交流的重要平台。本届论坛举办于国家积极应对人口老龄化，积极推进人口高质量发展和“十五五”规划即将启动的关键时期，如何系统完善老年保障体系，切实提升老年健康与照护保障能力，并扩大服务的有效供给，是学界和业界高度关注的重大议题。论坛从制度建设、体制机制、服务供给与治理能力现代化等多个视角展开深入研讨，广泛汲取青年学子的智慧与力量，倾听新时代青年关于老龄事业发展的前瞻性思考。
浙江大学共享与发展研究院副院长、浙江大学老龄和健康研究中心名誉主任何文炯教授代表主办方致辞。他提出论坛的举办是对“积极应对人口老龄化”和建设“健康中国”两大国家战略的回应，明确国家治理体系现代化需要高水平的科学研究和正确的理念指导。他指出当前老龄领域研究的一个重大问题是对真实需求的把握不足，并呼吁青年学者基于真实世界的实际问题进行研究，提出应对老龄化需从经济社会可持续发展角度考虑，而非仅关注老年人，要构建全生命周期的均衡发展体系，推动代际均衡和多元共治。何文炯教授鼓励青年学者加强合作，推动老龄与健康研究事业发展。
在上午的主旨报告阶段，本届论坛分别邀请了复旦大学经济学院副教授王贞、江苏大学管理学院教授张心洁、中南财经政法大学公共管理学院教授曾益、浙江大学公共卫生学院百人计划研究员徐欣、浙江大学建筑工程学院百人计划研究员陈瑜，以及安徽大学社会与政治学院讲师李成，分别从老年人社会保障、老龄健康问题、适老化环境建设以及人口科学规律等角度进行主旨报告。
复旦大学经济学院副教授王贞作了题为《医保基金监管的政策效应研究》的特邀主旨发言。他首先分享了近年来医保领域出现的欺诈骗保典型案例，指出当前医保监管面临着信息不对称、骗保手段多样、监管成本高等挑战。基于基本医疗保险实际报销数据和时间断点回归分析法，研究发现国家医保局首次公开通报典型案例产生了显著震慑效应：通报后住院费用和医保支付分别下降约22%和19%，短期内节约医保基金约146亿元，且未引发医疗服务质量下降。但监管也给医生和病人的行为带来了影响。因此，基于国内实践及国际经验提出三项政策建议：构建多元共治监管格局，建设全国统一的智能监控平台，警惕过度监管，明确监管边界，进行多方协调。
江苏大学教授张心洁作了题为《门诊统筹制度与老年人健康》的特邀主旨发言。她首先详细介绍了门诊统筹制度的建设情况，而后指出了当前门诊统筹碎片化、政策准入标准差异化大的问题，通过实证研究发现，门诊统筹制度能显著缓解老年人相对贫困，并在一定程度上缓解健康不平等，尤其惠及女性、农村及低学历老年群体。最后，提出协同推进个人账户与门诊统筹改革，强化基层卫生服务与门诊统筹协同，优化门诊与住院支付方式的协同，探索健康导向的复合型门诊支付方式，强化慢病基层首诊。
中南财经政法大学公共管理学院曾益教授的主旨报告题目为《养老保险全国统筹制度的研究进展》。他指出近年来职工基本养老保险基金支付压力逐年上升，基金省际余缺不均衡矛盾凸显。2022年实施的全国统筹余缺调剂制度在初期实现了“劫富济贫”的正向再分配效应。然而，实证研究发现，该制度会引发地方政府的道德风险，导致保费征缴积极性显著下降，这不仅会使全国统筹调剂资金提前耗尽，更可能在部分年份和维度上引发逆向再分配效应，加剧各省份间的基金可持续性差距。基于此，他提出统筹层次并非越高越好，而是要关注国民的基本保障权益平等和制度的统一。
浙江大学公共卫生学院百人计划研究员徐欣作了题为《智慧赋能认知症社区健康管理》的特邀主旨发言。她指出认知症患者数量的持续增加是老龄化社会面临的巨大危机，当前针对认知功能障碍缺乏系统性早筛早诊早治的方法。其团队研发了基于语音识别的智能认知筛查工具，在杭州社区万余老年人中的验证研究表明，该工具筛查完成率高、耗时短，并能有效识别痴呆及轻度认知障碍风险，可节省超过30%的筛查时间与人力成本。最后，她提出应融合可穿戴设备、医学人工智能与大模型技术，构建覆盖筛查、预警、干预的认知症防诊治全链条管理体系，并推动从“单病管理”向“共病共防”的整合型健康管理范式转变。
浙江大学建筑工程学院百人计划研究员陈瑜的主旨报告题目是《养老机构空间环境的现状问题与原因探析：基于使用后评估的研究》。她基于对全国37家养老机构的使用后评估研究，系统揭示了当前养老机构空间环境存在的核心问题。客观评估表面空间环境对老年人精神需求的重视程度不够，工作人员的使用需求也常被忽略。主观评估发现养老机构在满足使用者需求方面存在显著差距，老年人居室存在单人间数量不足、多人间隐私性差、家具配置不均等问题，卫生间无障碍设计不到位。通过对92个具体问题进行聚类，她将其归纳为8类主要矛盾，并指出这些问题根源于项目策划、规划设计、施工建造和运营使用全周期中的系统性缺陷。最后，她提出未来养老机构空间环境应朝着“小型化、组团化、去机构化”方向发展，兼顾居住与护理双重需求，平衡不同主体的需求差异。
安徽大学社会与政治学院讲师李成作了题为《从生存到保障：中国死亡转变对社会保障体系的影响》的特邀主旨发言。他基于1981-2020年人口普查数据指出，中国在40年间快速完成了死亡特征转变，具体表现为预期寿命显著提升，但健康预期寿命增速滞后，社会进入“长寿但不完全健康”阶段。研究进一步揭示了死因结构已由传染病主导转向慢性病主导，且死亡年龄高度集中化。这一现象给社会制度带来了极大的资金挑战，造成精算平衡压力增加，医保基金支出攀升和长期照护需求剧增。对此，他提出三项改革方向：建立“健康促进型”社会保障制度，引入健康调整支付期等精算修正指标；加快建立多层次长期护理保险体系；并基于区域与性别差异设计更公平的保障政策，最终实现从“生存保障”到“健康保障”的制度演进。
下午的研究生论文报告环节分为四个单元——老年收入保障、老年健康与照护保障、老年健康与福祉、养老服务与权益保障，共有12篇论文进行了汇报。
Session 1 老年收入保障
西北大学公共管理学院 于晓晴
《多支柱养老保险体系的福利效应——基于居民养老预期视角的分析》
探讨多支柱养老保险体系对居民养老预期的影响。研究发现，参与不同养老保险支柱能显著提升养老预期，尤其对年轻群体影响更大，建议优化制度设计以增强协同效应。
四川大学公共管理学院 陈灿
《统收统支对企业职工基本养老保险基金可持续性的影响研究——基于养老金融的视角》
基于养老金融视角，分析全国统收统支对职工养老保险基金可持续性的影响。研究表明，统筹管理可延缓基金赤字出现时间，提升基金整体可持续性，建议加强投资管理与财政支持。
中国人民大学人口与健康学院 汤佳
《老年友好社区建设对老年消费的影响及机制分析》
研究老年友好社区建设对老年消费的影响。结果显示，社区建设通过提升健康感知与社会资本等途径促进消费升级，尤其对农村和中西部老年人效果更显著。
中南财经政法大学公共管理学院教授曾益对以上同学对发言进行点评，从数据偏误、变量选择、模型解释等角度提出建议。
Session 2 老年健康与照护保障
暨南大学经济学院 陈逸逸
《积极应对人口老龄化与养老产业发展——基于〈国家积极应对人口老龄化中长期规划〉的准自然实验》
以《国家积极应对人口老龄化中长期规划》为准自然实验，分析政策对养老产业发展的推动作用。研究发现政策通过金融支持、需求引导与企业创新三条路径促进产业发展。
浙江大学社会学系 刘嘉欣
《护理员能力培训如何影响机构老年人的营养状况——基于老年人机构整合照护调查（NISAS）的分析》
基于NISAS数据，探讨护理员能力培训对机构老年人营养状况的影响。培训通过提升照护能力间接改善营养状况，效果在高工龄护理员中更明显，高龄女性改善较弱。
浙江大学公共管理学院 曹荣
《养老机构护理成本的重新核算——来自NISAS数据的证据》
利用NISAS数据重新核算养老机构护理成本，发现费用随失能程度上升显著增加。研究支持以失能等级为依据设计长期护理保险待遇，推动制度公平与可持续。
复旦大学经济学院副教授王贞与以上发言同学进行深入交流，并关注选题视角、文章结构安排等方面。
Session 3 老年健康与福祉
香港大学社会工作与社会行政系 蔡天欣
《Impact of Smart Healthy Elderly Care pilot program on life satisfaction in older adults: Evidence from a nationwidequasi-experimental analysis》
探讨智慧健康养老试点项目对老年人生活满意度的因果效应，并探索其潜在的作用机制。
北京大学博士研究生 王雪
《Social Determinants of Health and Depressive Symptoms States Transitions Among Middle-Aged and Older Adults: A Markov-Based Longitudinal Study》
健康社会决定因素如何驱动中老年抑郁状态的动态演变过程，并进行机制分析。分析了中老年人群的社会经济不利因素和抑郁状态之间的关联。
浙江大学博士研究生 朱雯萱
《Education-Specific Optimization of Mini-Cog Cutoffs for Cognitive Screening among Older Adults in Elderly Care Institutions: Evidence from the NISAS Study》
教育校正如何重塑Mini-cog在养老机构的认知障碍筛查价值，探讨如何通过优化现有筛查工具以实现养老机构有效且公平的认知功能筛查。
浙江大学公共卫生学院百人计划研究员徐欣对各位同学的发言进行点评。其从问题阐释、方法、模型选择对各位同学的研究给出建议。
Session 4 养老服务与权益保护
华东师范大学公共管理学院 奚圣
《风险感知与制度信任：老年人意定监护监护制度利用的机制研究》
基于中国老年社会追踪调查，分析老年人对生活照料、健康管理和精神慰藉的社区服务的需求满足状况及其影响因素。
中山大学地理科学与规划学院 李焯谦
《老有所养保障体系建设中的社区服务供需匹配研究——基于2020年中国老年社会追踪调查的实证分析》
分析老年人对生活照料、健康管理与精神慰藉的社区服务的需求满足状况及其影响因素。为精准把握老年人社区服务需求对完善老有所养保障体系具有重要意义。
中国人民大学公共管理学院 龚曦
《治理模式、政策工具与政策叙事：德国全科医生何以胜任健康“守门人”？》
以德国全科医生建设过程为例，构建“治理模式—政策工具—政策叙事”分析框架，探讨德国全科医生取得显著成效的原因。
浙江大学建筑工程学院百人计划研究员陈瑜从社区养老设施供给、服务配置等角度与汇报同学进行了深入交流。
